MANEJO Y RESOLUCIÓN DE FRENILLOS BUCALES EN ODONTOPEDIATRIA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

1) I. INTRODUCCIÓN………………………………………………………………………..1 2) 1.1 Presentación……………………………………………………………………....2 3) 1.2 Formulación del tema (problema o propuesta) ……………………………….3 Justificación………………………………………………………………………….…….3 4) 1.3 Objetivo General (puede contener un objetivo general y algún específico del tema) ……………………………………………………………………………………….3 5) 1.4 Diseño metodológico Trabajos analíticos, descriptivos, críticos, observacionales, prácticos o propuesta…………………………………………….….4 6) II. DESARROLLO…………………………………………………………………….…...4 7) 2.1 Descripción y desarrollo del tema (fundamentación teórica o práctica de un análisis, crítica o propuesta…………………………………………………………..….4 2.2 Presentación de esquemas, gráficos y/o resultados cuando corresponda ……………………………………………………………………………….……………..4 Muestra……………………………………………………………………….…...4 Marco teórico………………………………………………………………….….5 Localización de frenillos…………….………………………………………….10 Tipos de frenillos bucales……………………………………………….…......11 Anomalías en la implantación de frenillos…………………………………………...13 Marco conceptual y procedimientos quirúrgicos…….………………………………14 Tratamiento dentición temporaria………..……………………………………………15 Tratamiento dentición permanente………………………………….………………...16 Técnicas quirúrgicas…………………………………………………………………....16 Tratamiento postoperatorio…………………………………………………………....21 Indicaciones a realizar después de una frenectomía………………..……..……….22 Complicaciones al realizar una frenectomía…………………………………….…..22 Técnica quirúrgica en neonatos……………………………………………….……...22 Relato de caso clínico…………………………………………………….…….……...23 III.CONCLUSIONES……………………………...…….………………………………..26 Recomendaciones……………………………………………………………………….27 Referencias bibliográficas……………………………………………………………….28 Índice de tablas 2 1) Tratamiento en dentición temporal………………………………………..……...15 2) Tratamiento en dentición permanente…………………………………..…..……16 Índice de fotos 3 1) Anatomía de la región del frenillo lingual………………………………………5 2) Frenillo lingual de tipo fibroso………………………..………………………...11 3) Frenillo lingual de tipo muscular……………………………………………….12 4) Aspecto clínico de frenillo lingual………………………………………………13 5) Exéresis romboidal con plastia en Z………………….……………………….17 6) Técnica de la Z- plastia…………………………………………………………18 7) Z plastia(S) colgajo superior(I) colgajo inferior……………………………….19 8) Secuencia quirúrgica de una Z plastia(S) colgajo superior (I) colgajo inferior………………………………………………..…………………….……..19 9) Técnica de la plastia V-Y……………………………..…………………..…….20 10) Frenectomía con láser CO2 (A)imagen preoperatoria (B)aspecto en el postoperatorio inmediato (C)control a las 3 semanas de la intervención quirúrgica…………………………………………………………………………21 11) Frenillos linguales cortos y gruesos con forma de corazón a la protrusión fig. 1-2. ……………………………………………………………………..………….24-25

El frenillo o frénulo labial es uno de los componentes de la mucosa oral que puede encontrarse tanto en la mucosa superior como en la inferior. Cuando no se desarrolla correctamente, puede presentar anomalías. Es común que tanto los padres y cuidadores, como los profesionales de la salud, enfrenten dificultades en el manejo del frenillo labial mal insertado y en el abordaje de sus posibles consecuencias. El procedimiento más común para tratar esta alteración es la frenectomía, una cirugía que elimina completamente el frenillo labial anormal. Sin embargo, aún se necesita investigar más para determinar cuál es la mejor edad o cuándo se debe indicar la frenectomía. (CAVALCANTE LEÃO BRAZ) 2023. Parr.1. El frenillo o frénulo labial es un pliegue de la membrana mucosa que generalmente contiene fibras musculares y conecta los labios y las mejillas con la mucosa alveolar y/o la encía y el periostio subyacente (CARRANZA et al., 2016). Según Delmondes et al. (2021), el frenillo labial superior se encuentra en la parte interna del labio en la línea media, en la unión de los maxilares, y tiene la función de limitar los movimientos del labio superior, así como de proporcionar soporte y estabilización al labio y evitar una exposición excesiva de la encía. (CAVALCANTE LEÃO BRAZ) 2023. Parr.3. La presencia de anomalías en el frenillo labial se considera una de las causas del diastema interincisivo, además de ser un factor desencadenante de otras condiciones clínicas no deseadas, como la limitación de los movimientos del labio, interferencias en la fonación y problemas estéticos para el paciente. Estas anomalías en la inserción del frenillo labial pueden diagnosticarse incluso en bebés, y una vez hecho el diagnóstico, se debe elegir el tratamiento, que puede incluir la frenectomía, un procedimiento quirúrgico. (CAVALCANTE LEÃO BRAZ) 2023. Parr.4.