Estudio de Caso Ecográfico: Nódulos en la Glándula Tiroides en Paciente del Hospital Virgen de Remedios (Sopachuy, 2025)

Contenido Página Declaración de originalidad y derechos de autor I Agradecimientos III Contenido IV Lista de figuras V Lista de tablas VI Lista de abreviaturas y símbolos ¡Error! Marcador no definido. Resumen VII 1. Introducción 1 1.1. Antecedentes 1 1.2. Problema de investigación 5 1.3. Justificación 6 1.4. Pregunta de investigación 8 TI-RADS 14 1.4.1. Objetivo general 19 1.4.2. Objetivos específicos 19 1.5. Hipótesis 19 2. Descripción del caso 21 3. Análisis y discusión de resultados 22 Conclusiones y recomendaciones 30 Conclusiones 30 Recomendaciones 31 Referencias bibliográficas 33 Lista de figuras Página Ejemplo de Figura 1.1. 13 TI-RADS Benigno.- Quística, Anecoica, Más ancho que largo Liso, Coloide N. Buitrago-Gómez, A. García-Ramos, G. Salom et. 13 Ejemplo de Figura 1.2. 14 Ejemplo de Figura 1.3. 14 Ejemplo de Figura 1.4. 15 Ejemplo de Figura 1.5. 15 Ejemplo de Figura 1.6. 16 Ejemplo de Figura 1.6.1. 16 Ejemplo de Figura 1.6.2. 17 Ejemplo de Figura 1.6.3. 17 Ejemplo de Figura 1.7. 18 Ejemplo de Figura 1.8. 18 Lista de tablas Página Tabla 1.1. Modelo de tabla. ACR. TI-RADS 12

Título: Análisis ecográfico de la patología nodular tiroidea en una paciente de la región endémica de Sopachuy (2023-2025). Introducción: La patología nodular tiroidea es una afección prevalente, cuya complejidad se acentúa en regiones con endemicidad por deficiencia de yodo, como el municipio de Sopachuy. El presente estudio de caso analiza la evolución ecográfica de una paciente femenina de 43 años, atendida en el Hospital Virgen de Remedios, evaluando la eficacia del sistema ACR TI-RADS en el seguimiento diagnóstico. Objetivo: Determinar el nivel de riesgo mediante la clasificación TI-RADS y evaluar la pertinencia del manejo clínico y quirúrgico en una paciente con patología tiroidea compleja, integrando los factores sociodemográficos y nutricionales locales. Metodología: Se realizó un estudio de caso longitudinal basado en el análisis comparativo de informes ecográficos de los años 2023 y 2025. El estudio integró la caracterización morfológica (composición, ecogenicidad, vascularidad Doppler) y la correlación clínica post-tiroidectomía (realizada en 2024), contrastando los hallazgos con las guías de manejo clínico actuales. Resultados: La valoración inicial (2023) identificó una tiroides multinodular con un quiste simple (TI-RADS 2) y un nódulo sólido (TI-RADS 3), el cual, tras un análisis retrospectivo detallado, fue reclasificado con un mayor grado de sospecha (TI-RADS 4a-4b). La evaluación post-quirúrgica (2025) reveló tejido residual en el lóbulo derecho con presencia de un nuevo nódulo mixto (1.17 cm x 0.96 cm) con vascularización periférica e interna. Conclusiones: El estudio confirma que la ecografía, apoyada en el sistema TI-RADS, es una herramienta indispensable para el monitoreo de la patología tiroidea, pero su eficacia es limitada si no se contextualiza con el entorno epidemiológico. La persistencia de tejido residual vascularizado post-tiroidectomía y la aparición de nuevas lesiones subrayan la necesidad crítica de un seguimiento multidisciplinario. Se concluye que el déficit endémico de yodo en Sopachuy actúa como un factor determinante en la morfología tiroidea, siendo fundamental que el diagnóstico clínico contemple los hábitos dietéticos y las barreras socioeconómicas para asegurar un manejo integral. Recomendaciones: Se recomienda realizar una biopsia (PAAF) del nódulo residual mixto para descartar recurrencia o malignidad. Institucionalmente, es imperativo establecer protocolos de seguimiento que superen las barreras de acceso a la salud para pacientes rurales, e implementar programas de educación sanitaria sobre el consumo de sal yodada como pilar preventivo en la región.