UTILIDAD DE LA ULTRASONOGRAFIA SISTEMATICA EN EL DIAGNOSTICO DE ACRETISMO PLACENTARIO EN PACIENTE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN FRANCISCO XAVIER ATENDIDA EN EL SERVICIO DE ECOGRAFIA EN LA GESTION DE OCTUBRE DE 2022 A MARZO DE 2023.

INDICE GENERAL Contenido RESUMEN 1 INTRODUCCION 2 JUSTIFICACIÓN 5 OBJETIVOS 7 Objetivo general 7 Objetivos específicos 7 II MARCO TEORICO 1 CAPITULO II 22 MARCO TEORICO 22 2.1 Marco teórico contextual 22 2.1.1 Historia Institucional/Reseña Biográfica 22 2.1.2 Antecedentes Hospital Universitario 23 ESPECIALIDADES 26 2.1.3 Sistema de atención médica en el Hospital Universitario 26 2.1.4 Misión 27 2.1.5 Visión 27 2.1.6 Servicio de Imagenología 29 2.1.7 SERVICIO DE ECOGRAFÍA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN FRANCISCO XAVIER 29 Recurso Humano 29 Horarios de atención 29 2.2 MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL 31 2.2.1 Definiciones 32 2.2.2 Epidemiología 33 2.2.3 Incidencia 33 2.2.4 Fisiopatología 34 2.2.5 Factores de riesgo 40 2.2.6 Diagnóstico 41 2.2.7 Resonancia Magnética Nuclear 44 III DISEÑO 22 METODOLOGICO 22 CAPITULO II 49 DISEÑO METODOLOGICO 49 3.1 Tipo y Enfoque de la Investigación 49 Métodos Métodos teóricos 49 3.2 .3 Técnicas de Investigación 50 3.2.4. Muestra 51 IV DESARROLLO 49 CAPITULO IV 52 DESARROLLO 52 4.1 Análisis y presentación del caso de estudio 52 4.2 Descripción del caso 52 4.3 MATERIAL Y MÉTODOS. 53 4.3.1 Descripción de la técnica ecográfica 53 4.4 Resultados 54 IMÁGENES ECOGRAFICAS DE PLACENTA EN MODO B 55 4.5 ANÁLISIS DE IMÁGENES Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS. 60 CONCLUSIONES 62 RECOMENDACIONES 63 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 64

El acretismo placentario esta basado en la inserción patológica de la placenta dentro de los lugares adherentes del endometrio. Las causales para estos procedimientos patológicos se basan generalmente en antecedentes quirúrgicos que puedan dejar lesiones invaginadas, dando lugar a que pueda haber proliferaciones patológicas a mayor profundidad del endometrio, ocasionando el traspaso de la capa endometrial para de desarrollo patológico placentario. Dentro de las inserciones patológicas se pueden clasificar tres de ellas, las cuales se reflejarán de la siguiente forma: -Acreta. - es denominado de esta forma, cuando la adherencia simplemente traspasa la capa endometrial. -Increta. - en esta clasificación, la adherencia para la proliferación de la placenta estará en el miometrio, invadiendo gran profundidad de esta. -Percreta. - esta es la ultima clasificación del acretismo placentario, ya que se produce bajo el traspaso de las capas uterinas, dejándola en la serosa y muchas veces adheridas a órganos adyacentes. Cualquiera de estas, puede producir hemorragias complejas al momento del parto, no solo produciendo una posible muerte fetal, si no materna en muchas ocasiones.